BRUXISMO
Si usted despierta con dolor en los músculos faciales o dolor de cabeza, puede estar presentando bruxismo (apretar y rechinar los dientes). El bruxismo provoca que los dientes duelan o se aflojen y llegan literalmente a pulverizarse o desmoronarse. Además de destruir el hueso que soporta el diente y causar problemas de articulación, tal como el síndrome de la articulación temporomandibular.
Esto puede ocasionar consecuencias siendo la mas leve la sensibilidad y grietas en dientes
Sensibilidad
Gritas:
Una de las soluciones es una guarda dental que protejan los dientes duerante la noche cuando se presentan estas fuerzas extraordinarias provocando las causas antes mencionadas
Dra. Mary Carmen Tzompantzi Marquez
ODONTOLOGIA INTEGRAL
Tel: 6 01 29 57
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Quien dijo que nuestros dientes no tienen espiritu de disfrazarse... cuidalos lavandolos todos los dias despues de cada comida... ellos te lo agradecen siempre.
POR QUE UNA ENDODONCIA EN OCASIONES FALLA Y HAY DOLOR?
Las causas por las que falla una endodoncia pueden ser varias desde una Anatomía Caprichosa del Conducto Radicular
Los Conductos los Clasificamos en:
1.-Conducto Principal
2.- Conducto Bifurcado o Colateral
3.- Conducto Lateral
4.- Conducto Secundario
5.- Conducto Accesorio
6.- Interconducto
7.- Conducto Recurrente
8.- Conducto Radicular
9.- Conducto Cavointerradicular
10.- Dental Apical
En resumen el fracaso de una Endodoncia es por la existencia de Microtúbulos Dentinarios que existen y realmente el Proceso Infeccioso que está localizado en tu raíz es producido por bacterias en esos microtúbulos. Estos microtúbulos permiten a las bacterias esconderse de las soluciones de irrigación en el tratamiento de la endodoncia y de las defensas inmunes, en otras palabras es casi imposibles sacarlas de ahí. La endodoncia no es el 100% de exito tiene el 10% de fracaso que son los casos contados.
LA SOLUCION:
Es efectuar otro tratamiento de nuevo como numero uno que se llama Re endodoncia o para esa afección es realizar una Apiceptomía o una Extracción para colocar una Prótesis removible o fija según dese el paciente.
Siempre tiene que tener en cuenta que una endodoncia no tiene el 100% asegurado a éxito puesto que depende de muchos factores.
Es realmente complicado la prevención el post tratamiento de las endodoncias, debido a que pueden o no traer consigo problemas a futuro como reinfecciones, pigmentación, además de fracturas que necesiten un retratamiento o extracción.
Dra. Mary Carmen Tzompantzi Márquez
ODONTOLOGIA INTEGRAL
8 Sur N° 502-B La Libertad
Tel: 6 01 29 57
El Significado Tzomatzi
La palabra Tzomatzi viene "Tzoma" significa mis Manos y del sufijo de aprecio "Tzin" que significa venerado, que se fue baso por estas dos palabras que creo dicha palabra. Otra razón se dice que fue la union de dos apellidos.
DESVENTAJA DE PROTESIS FIJA DENTAL
Las protesis Fijas son de las mas esteticas y mas comodad del paciente siendo que no tiene que preocupar se por su presencia en boca. Sin embargo puede ser una desventaja el mal aseo o falta de aseo del paciente que se puede ver afectado el diente pilar o de soporte de la corona o Protesis Fija de una o mas unidades. Esto se debe a que hay un acumulo de alimento entre el diente y la protesis que con el tiempo se puede ir cariando el diente pilar e irse desmoronando poco a poco tras el paso del tiempo. Por ejemplo:
Diente Pilar tallado 
Se cementa Corona 
Acumulo de Alimento 
Al quitar la Corona se ve al diente cariado y el pilar ausente casi por completo.
Para este tipo de situacion tien como tratamiento la Endodoncia y colocar un endoposte, siempre y cuando exista una buena raiz sin problemas periodontales graves osea tenga buen soporte dentro de hueso. Ejemplo
Endodoncia y endoposte 
Se tiene que recalcar al paciente que tiene que tener una limpieza buena con su enjuague bucal e hilo dental, de lo contrario se volvera a presentar el mismo caso o otra complicacion mas grave involucrando a otras piezas dental.
Dra. Mary Carmen Tzompantzi Marquez
ODONTOLOGIA INTEGRAL
Consultorio Dental TZOMATZI
Calle 8 Sur 502-B La Libertad
Tel: 6 01 29 57
15/10/2008
15/10/2008
EXTRACCION DENTAL
Se puede asegurar que la exodoncia, acto quirúrgico mínimo y elemental, es la base de la Cirugía Bucal, bien sea como extracción simple o quirúrgica de un resto radicular, o bien se trate de un diente con anomalía de posición o situación más o menos ectópica.
La exodoncia no debe suponer un riesgo en cuanto a su realización y posoperatorio correspondiente. Las complicaciones habituales de hemorragia, infección y dolor que acompañaban en el pasado a todo acto quirúrgico, han sido superadas, logrando que la exodoncia sea una técnica aparentemente fácil, sin el más mínimo dolor y con pocas complicaciones posoperatorias.
Indicaciones
- Caries dental: son afecciones dentarias como consecuencia de la caries cuyo amplio proceso destructivo impide un tratamiento conservador. Otras veces son alteraciones periodontales por la evolución progresiva de la caries con necrosis pulpar y periodontitis, que provoca un absceso periapical, osteítis, celulitis o sinusitis no solucionables mediante tratamiento endodóncico (conductos inaccesibles) o quirúrgico conservador (legrado apical o apiceptomía).
- Enfermedad periodontal: la enfermedad periodontal avanzada con acusada movilidad dentaria y presencia de abscesos periodontales.
- Dientes retenidos: pueden ser incluidos o enclavados.
- Dientes supernumerarios
- Dientes erupcionados con anomalías de posición y de situación
- Dientes temporales: las mismas consecuencias destructivas e infecciosas de la caries pueden exigir la extracción de dientes temporales antes de su exfoliación fisiológica para evitar la alteración de los dientes adyacentesLa exodoncia dental es aquella parte de la
cirugía maxilofacial o bucal que se ocupa, mediante unas técnicas e instrumental adecuado, de practicar la avulsión o extracción de un diente o porción del mismo, del lecho óseo que lo alberga. METODO DE EXTRACCION
1 Se hace la Luxacion y se extrae
2.- Se deja una gasa por media hora para que se forme un coagulo y comenzar la regeneracion de tejido
En algunos casos no se forma el coagulo por lo que se tiene que extremar la limpieza, despues de cada comida y el cepillarse se limpia con una jeringa con el chorro para eliminar los restos de alimentos que se hayan quedado.
La encia crecera sana y del mismo color rosa
Anatomia de los Dientes Temporales
Los Dientes Temporales tienen muchas funciones y una de la primordiales es mantener el espacio hasta la erupcion de los permanentes.
ABSCESO DENTAL
Nombres alternativos Absceso periapical; Infección dental
Definición Es una acumulación de material infectado (pus) resultante de una infección bacteriana del centro (pulpa) de un diente.
Causas, incidencia y factores de riesgo Un absceso dental es una complicación de la caries dental y también puede resultar de un trauma al diente, como cuando un diente se rompe o recibe un golpe. Las aberturas en el esmalte dental permiten que las bacterias infecten el centro del diente (la pulpa). La infección puede propagarse desde la raíz del diente hasta los huesos que lo sostienen.
La infección ocasiona una acumulación de pus (tejido muerto, bacterias vivas y muertas, glóbulos blancos) e inflamación de los tejidos internos del diente, lo cual causa fuertes dolores dentales. Si muere la raíz del diente, el dolor se puede detener, pero la infección permanecerá activa y continuará expandiéndose y destruyendo el tejido.
Síntomas - Dolor en un diente
- intenso, continuo
- dolor terrible o pulsátil
- dolor agudo o punzante
- Dolor al masticar
- Sensibilidad del diente hacia el calor o el frío
- Sabor amargo en la boca
- Mal aliento
- Posible fiebre
- Ganglios inflamados en el cuello
- Malestar, inquietud, sensación general de enfermedad
- Área mandibular superior o inferior inflamada (un síntoma muy serio)
Signos y exámenes El examen dental realizado por un odontólogo revela dolor cuando se golpea el diente. El dolor se incrementa al morder o cerrar la boca. La encía puede estar inflamada o enrojecida y puede drenar un líquido espeso y purulento.
Tratamiento El objetivo del tratamiento es eliminar la infección, preservar el diente y prevenir las posibles complicaciones.
Se pueden recetar antibióticos para combatir la infección. Los enjuagues bucales con agua tibia y sal pueden, al igual que los analgésicos sin prescripción, aliviar el dolor de diente y la fiebre. No se debe colocar aspirina directamente sobre el diente o encía, ya que esto aumenta la irritación de los tejidos y puede provocar úlceras bucales.
El tratamiento de conductos se puede recomendar en un intento por salvar el diente. En este procedimiento, se remueve el centro del diente, incluyendo el nervio y el tejido vascular (pulpa), junto con las partes del mismo que están cariadas. La raíz y la superficie del diente permanecen en su sitio. La cavidad que se crea en el centro se repara, se obtura y se puede colocar una corona sobre el diente.
Es posible que sea necesario el drenaje quirúrgico del absceso o la extracción del diente afectado.
Expectativas (pronóstico) La infección por absceso dental por lo general se cura con tratamiento y, en muchos casos, es posible preservar el diente.
Complicaciones 
Situaciones que requieren asistencia médica Se debe llamar al odontólogo si se presenta un dolor de diente pulsátil y persistente o si aparecen otros síntomas de absceso dental.
Prevención El tratamiento a tiempo de la caries dental reduce el riesgo de un absceso dental. El odontólogo debe examinar de inmediato los dientes que han sufrido traumas.
PROCEDIMIENTO:
| Paso 1
Después de que el diente es anestesiado, se abre un hueco a través de la corona hasta la cámara de la pulpa. |
Paso 2
Se determina el largo del canal radicular | | |
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Paso 3
Se remueve la pulpa enferma. Los canales se limpian, agrandan y se le dan forma.
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Paso 4
Los canales se rellenan y se sellan. Se puede poner un poste de metal para darle soporte estructural o para retener los materiales restaurativos. | | |
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Paso 5
El diente se sella con una empastadura temporal. Normalmente una corona de oro o de porcelana añade protección adicional.
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El material que se usa para rellenar el canal radicular probablemente le dure para toda la vida, pero la empastadura o la corona puede que tenga que ser reemplazada.
Asegúrese de seguir las instrucciones especiales que le provea el profesional dental para el cuidado de los dientes en el hogar.
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¿Que es el Sarro Dental? | |
Estimado paciente el sarro dental es el depósito de sales calcio y fósforo que se adhiere a la superficie dental, debido a la falta de higiene adecuada. Por lo general se acumula mayor cantidad de sarro en los dientes que están cerca de la salida de los conductos de las glándulas salivales. Hay dos zonas críticas, que hay que tener en cuenta para realizar un cepillado periódico. Una es la cara lingual de los dientes anteroinferiores (ver foto 1 ) y la otra la cara vestibular de los 1ª molares superiores. Es en estas zonas dónde comienza a formarse el sarro dental, la única forma que Ud. puede evitar la formación de tártaro es cepillando diariamente sus dientes. Pero una vez, que el cálculo dental está adherido la única manera de eliminarlo es por medio de la tartectomía, que realiza el profesional (Ver foto 2) Este procedimiento es indoloro y se realiza en una sola consulta de no más de cuarenta minutos. Si Ud. no elimina el sarro, la encía comienza a inflamarse (gingivitis), existe sangrado de las mismas y mal aliento. Por lo general esta inflamación comienza a mover los dientes (piorrea) hasta la pérdida de la pieza dental. | 1  2  |
CARIES DENTAL  Una carie no se cura por sí sola. Y empeorará, a menos que se la trate quitando el tejido en mal estado y rellenando el diente. Las caries no son peligrosas si reciben tratamiento adecuado. Dejar una grieta en el diente y el nervio expuesto puede provocar una infección y la pérdida del diente. Una infección que no se trata se extenderá a la raíz y al hueso generando un absceso. |
DESCRIPCIÓN
Las caries son grietas que suelen ser causadas por descomposición generada por la acción de las bacterias en la boca. La parte exterior del diente está recubierta por una capa dura de esmalte. El interior es blando y contiene nervios y vasos sanguíneos. | Las caries se producen cuando la descomposición atraviesa el esmalte y llega hasta la cavidad interior del diente. Se siente dolor, a veces extremo, cuando la descomposición afecta al nervio. |
CONSIDERACIONES
Si le duele un diente o cree que tiene caries debe consultar a un dentista. Puede tomar un analgésico. Una compresa fría o caliente puede aliviar el dolor. | No tome ningún medicamento que tenga eugenol (extracto de clavo) pues si la dosis es tan fuerte como para aliviar el dolor, también lo será para dañar el diente. |
CAUSAS
La causa es el ácido que erosiona el esmalte y corroe el diente. Este ácido proviene de la descomposición de comida o bebida producida por las bacterias que normalmente habitan en la boca. Por ejemplo, las personas que comen | muchos dulces presentan una mayor tendencia a desarrollar caries porque las bacterias presentes en la boca saliva convierte los azúcares en ácidos. |
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los principales síntomas de una caries dental pueden ser:
- Dolor Agudo
- Inflamación, Dolor y Otras Molestias Dentales
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| - Aumento de la Sensibilidad ante las Bebidas o Comidas Frías y Calientes
- Pérdida del Diente
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LLAMANDO AL MÉDICO
Inmediatamente aparezca dolor dental debe visitar a su dentista. No deje pasar el tiempo. Por otra parte, es necesario hacerse un examen dental al menos una vez al año. |
TRATAMIENTO
El dentista examinará los dientes, tomará una radiografía y rellenará la carie. Esto significa que el dentista debe extraer el tejido descompuesto con un taladro especial y colocar un material que sirve de base al empaste o relleno. La sustancia que se utiliza en la mayoría de los casos suele ser una amalgama de plata y otros metales. | En la actualidad se usan una gran variedad de analgésicos para contrarrestar el dolor. El dolor desaparece cuando se termina de rellenar la carie con el empaste, protegiéndose al nervio del resto del diente afectado. |
CUIDADOS
El mejor cuidado que uno puede proporcionar a sus dientes es la prevención de caries, para ello:
- Asegúrese de que el agua potable de su comunidad haya sido fluorizada a un nivel de uno por millón.
- Use una pasta dental o un enjuague bucal que contenga fluoruro, especialmente si el agua no está fluorizada. En comunidades sin agua fluorizada, los niños deben tomar un suplemento de fluor.
- Cepíllese los dientes y use hilo dental.
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| - Visite regularmente al dentista para un examen general y limpieza (para remover el sarro).
- Evite dulce y bebidas azucaradas, incluso entre comidas; cepíllese o enjuáguese bien la boca cada vez que haya terminado de comer
- La saliva ayuda a prevenir las caries. Si sufre de boca seca, enjuáguesela a menudo con un desinfectante bucal.
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¿Cuáles son los riesgos de no sacarse las muelas del juicio?
· Una de las razones más comunes es que las muelas de juicio afectadas empujan a los otros dientes a lo que se llama apiñamiento dental. Algunos dentistas dicen que esto puede suceder, pero se justifica por estetica.
· Una muela de juicio afectada puede causar daño al diente o muela que se encuentra frente a ésta o si esta en mala posicion afecta la raíz del diente vecino. Por lo que se checa radiograficamente .
· Enfermedad periodontal alrededor de la muela de juicio. Esto es posible, pero en adultos jóvenes menos del uno por ciento tienen estos problemas. El problema se debe a la carencia de una buena higiene y la falta de espacio que no permite que entre la cabeza del cepillo.
· Pericornitis, una infección que produce la formación de abscesos, se ve más comúnmente en las muelas de juicio. Es una razón muy común para quitarlas.
· El desarrollo de quistes y tumores se menciona a menudo, pero esto es muy raro que se de. Los quistes a menudo se confunden con otras características normales en las radiografías. Los tumores se encuentran en menos de un por ciento de las muelas de juicio.
· Las complicaciones de menor importancia que se encontraron con la extracción de las muelas de juicio incluyendo un daño del nervio, infección, alveolitis, trismus (dificultad para abrir la boca), hemorragia, fracturas, lesión periodental.
La
Al - Alveolitis es la complicación más común y es más común en personas mayores de 25 años y en las mujeres. También se ve más a menudo en los pacientes que tuvieron indicación odontológica de extracción de las muelas de juicio que en los que lo hicieron por propia elección devido a un tratamient estetico.
· Mayores complicaciones incluyen la disestesia (una sensación de pinchazo de agujas o algo que se arrastra en la piel) e infecciones. La mayoría de las lesiones del nervio se curan después de cierto período, pero algunas lesiones permanentes ocurren. Cualquier daño que dure más allá de seis meses es probable que sea permanente.
¿Cuáles son las ventajas de no quitarse las muelas de juicio?
· Conservar las muelas de juicio permite alcanzar la máxima capacidad de crecimiento y desarrollo de los dientes y la mandíbula.
Una muela de juicio puede también, bajo condiciones apropiadas, ser transplantada a la posición de una pérdida prematura de otra muela en otra parte de la mandíbula.
· Usted no se expone al riesgo quirúrgico.
Los riesgos y las ventajas de quitárselos también deben ser examinados.
· Cuando más joven es el paciente al momento de la extracción, menores son las complicaciones. Si una muela es problemática, debe ser tratada cuanto antes. El grado de dificultad y las complicaciones posteriores aumentan con la edad.
· Usted no tiene que afrontar el procedimiento más adelante, cuando las raíces ya se han formado y la mandíbula calcificado totalmente. Estos factores hacen que luego sea más complicada la extracción.
Toda esta información no es suficiente para tomar una decisión por cuenta propia de si usted debe quitarse o no las muelas de juicio. Con esta información usted debe consultar a su dentista y entre ambos tomas la decisión más adecuada para usted.
Dra. Mary Carmen Tzompantzi Márquez.
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